TIPS KULIAH LANCAR

Read More

Anatomi dan Fisiologi Sistem Hematologi

ANATOMI DAN FISIOLOGI SISTEM HEMATOLOGI

1. Definisi

Hematologi merupakan salah satu studi kesehatan yang khusus mempelajari mengenai darah beserta gangguannya. Beberapa penyakit yang diatasi oleh bidang kedokteran hematologi termasuk anemia, gangguan pembekuan darah, penyakit infeksi, hemofilia, dan leukemia.

Darah merupakan unit fungsional seluler pada manusia yang berperan untuk membantu proses fisiologis dalam tubuh.

2. Fungsi Darah : 

Mengangkut zat makanan dan oksigen ke seluruh tubuh
Mengangkut sisa-sisa metabolosme ke organ yang berfungsi untuk pembuangan
Mempertahankan tubuh dari serangan bibit penyakit
Mengedarkan hormon-hormon untuk membantu proses fisiologis
Menjaga stabilitas suhu tubuh
Menjaga kesetimbangan asam basa jaringan tubuh untuk menghindari kerusakan

Mencegah pendarahan

 

3. Sumsum Tulang : 

Sumsum tulang adalah jaringan lunak yang mengisi ruang dibagian dalam tulang panjang dan tulang kerangka yang kenyal yang memproduksi sel sel darah. Kedua jenis sumsum tulang tersebut adalah sumsum merah dan sumsum kuning.

4. Komponen Darah : 

 

A. Plasma Darah

Adl. bagian cair dari darah apabila elemen dr darah diambil

Mengandung ion protein dan zat lain

Apabila plasma dibiarkan membeku sisa cairan yg tertinggal dinamakan serum

Serum mempunyai kandungan sama dgn plasma kec. Fibrinogen dan fx pembekuan lain

Fungsi protein serum dlm plasma yang dibentuk dalam hati :

Albumin (58%) : mempertahankan vol. darah dgn menjaga tekanan osmotik, pH dan keseimbangan elektrolit, serta transpor ion-ion logam, as. lemak, steroid, hormon, dan obat2an

Globulin (38%) : pembentukan antibodi (aglutinasi, presipitasi, netralisasi dan lisis) dan protrombin

Fibrinogen (4%) : proses pembekuan darah

 

            Komposisi plasma darah :

91% air sbg medium transpor,   

9% elemen lain : 7% protein (albumin, globulin, fibrinogen), 2% unsur anorganik (ion natrium, kalsium, kalium, iodium, fosfor, dan besi) dan organik (xantin, kreatinin, nitrogen non protein, urea, asam amino, asam urat, lemak netral, fosfolipid, kolesterol, glukosa, dan enzim spt amilase, protease, lipase)

 B. Sel Sel Darah 

Eritrosit (sel darah merah)

 

Leukosit (sel darah putih)

                                                         

 Trombosit (keping-keping darah)

https://docs.google.com/presentation/d/1nsFLoKRtyE1Z0L_tXOdAC1jTacJgt-n9/edit?usp=share_link&ouid=107315467695224551112&rtpof=true&sd=true

Read More

Anatomi Abdomen

 ANATOMI FISIOLOGI PENCERNAAN/GASTROINTESTINAL

2.1 Konsep Anatomi

                            

              Gambar 2.1 Anatomi sistem pencernaan

 

              Sistem pencernaan pada manusia adalah proses pemecahan molekul zat makanan menjadi zat yang lebih sederhana.Proses pencernaan makanan berlangsung didalam sistem pencernaan yang melibatkan proses pencernaan mekanis oleh gigi-gigi di mulut dan proses pencernaan kimawi oleh enzim-enzim yang ada disaluran pencernaan.

William Beaumont (1785-1855), seorang dokter bedah angkatan darat,adalah yang pertama meneliti pencernaan. Di tahun 1822, Alexis St.Martin secara tidak sengja terluka oleh tembakan senapan tabur.Beaumont merawatnya da lukanya memerlukan waktu hampir 3 tahun untuk sembuh. Lipatan daging menutupi lubang tembakan. Melalui lubang ini, Beaumnt menganalisis cairan pencernaan dan isi perut pada tahapan pencernaan, mengamati dan mencatat gerakan otot perut.

 2.2. Pembahasan

A. Saluran Gastrointestinal Atas

               Saluran Gastrointestinal atas adalah lokasi pemrosesan makanan .Sebagian besar pencernaan mekanis berlangsung di saluran gastrointestinal atas.

 

Gambar 2.2 rongga mulut

 

                   1. Mulut

          Mulut adalah suatu rongga terbuka tempat masuknya makanan dan air.Struktur yang membentuk rongga mulut disebut juga rongga bukal (bahasa Latin :pipi) dibentuk oleh mulut,bibir,dan pipi. Gigi,lidah,langit-langit,dan kelenjar liur yang diasosiasikan dengan rongga mulut.

a. Gigi, ada tiga jenis gigi utama dalah seri, kuspid (taring), dan molar (geraham). Semua gigi memiliki struktur dasar yang sama, terdiri dari akar, mahkota, dan leher.

b. Lidah, lidah sebagian besar terdiri dari otot-otot yang tersitrasi. Lidah dibagi menjadi dua bagian besar : oral (tubuh anterior) dan faringeal (posterior). Bagian oral tertutup tonjolan kecil (papilae) .Papilae ini menyebabkan lidah terasa kasar. Keterlibatan gigi dan lidah dalam mengunyah ,yaitu gigi merobek dan mencincang makanan, lalu otot lidah, pipi, bibir membantu menjaga makanan. Lidah lalu meremas makanan menjadi gumpalan, kelenjar liur membantu melumasi makanan lalu ditelan.

 

            Gambar 2.3 Esofagus

 

2.Kerongkongan (Esofagus)

            Esofagus adalah tabung otot yang kurang lebih 10 inci (25 cm) panjangnya 0,75 inci (2 cm) diameternya yang memungkinkan makanan padat dan cairan beralih dari pharynx ke perut.Esofagus dilapisi sel-sel yang mengeluarkan lendir untuk melumasi tabungnya. Tindakan peristaltik menggerakkan makanan melintasi esofagus. Makanan berada di esofagus antara 5-9 detik. Disetiap ujung esofagus terdapat otot sfingter (farigoesophageal sfingter) berfungsi mencegah asam dari perut dipaksa masuk ke esofagus dan mengiritasi lapisan esofagus. Sebagian besar orang menelan sebanya 2.400 kali sehari.

  

 

  Gambar 2.4 Ventrikulus

 

3.Lambung (Ventrikulus)

            Lambung berupa kantung yang terletak didalam rongga perut sebelah kiri. Lambung dibagi menjadi 3 ,yaitu :

Ø  Kardiak

Kardiak terletak dekat pertemuan fastrosofageal.

Ø  Fundus

Fundus adalah bagian perut yang kecil dan bulat terletak diatas gastrosofageal sfingter, yang berfungsi sebagai penampung makanan dan proses pencernaan secara kimiawi dengan bantuan enzim.

Ø  Pilorus

Pilorus adalah lengkungan bawah dari bentuk ”I”.Pilorus terletak dipertemuan antara perut dan usus halus.

          Di dalam lambung terjadi pencernaan kimiawi yang disekresikan dalam bentuk getah lambung yang tersusun dari :

o HCL : membunuh mikroorganisme dan mengaktifkan pepsinogen menjadi pepsin.

o  Pepsin : merubah protein menjadi pepton.

o  Renin : merubah kaseinogen pada susu menjadi kasein,kasein menjadi Ca2+.

o  Lipase : merubah lemak menjadi asam lemak.

o  Musin : protein yang berfugsi melicinkan makanan.

            Cairan pencernaan adalah cairan jernih tanpa warna yang dikeluarkan sel-sel khusus dalam fundus perut.Fungsi utama cairan pencernaan adalah untuk mencerna protein. Makanan dalam perut selama 1-3 jam dicerna dan membentuk chyme.Chyme adalah cairan seperti sup/bubur hasil pencernaan di lambung yang berubah menjadi asam.Beberapa obat seperti aspirin dan etanol mampu diserap melalui lapisan perut.Lalu menembus lapisan lendir perut dan masuk dalam sistem silkulatori.

Oleh sebab itu, etanol dalam perut akan diserap sebelum nutrisi dan makanan mencapai aliran darah.

 

B. Saluran Gastrointestinal Bawah

          Saluran gastrointestinal bawah terdiri dari usus halus dan usus besar ,adalah lokasi utama dimana pemrosesan dan penyerapan nutrisi terjadi.Usus besar sekitar 5 kaki (1.5 meter) sedangkan usus halus sekitar 22 kaki (7 meter) panjangnya.

        

 Gambar 2.5 Usus halus.

 

Usus halus dibagi menjadi 3 segmen :

1.     Duodenum : Kurang lebih 10 inci (25 cm) dan dimulai pada pertemuan antara perut dan usus halus di pilorik sfingter.

2.     Jejunum : Sekitar 8 kaki (2.5 m)

3.     Ileum : Segmen terakhir yang panjangnya 12 kaki (3.5 m).

                         Dalam duodenum, pankreas menghasilkan getah pankreas,yang tersusun dari :

o   Amilase : memecah amilum menjadi disakarida.

o   Tripsinogen : merubah protein menjadi asam amino.

o   Lipase : memecah emulsi lemak menjadi asam lemak dan gliserol.

o   NaHCO3 : memberi suasana pH menjadi basa.

           Usus halus memliki fungsi sama yaitu sebagai pemrosesan pencernaan terakhir dari chyme (6 jam) dan berlangsung dalam duodenum. Begitu chyme beralih dari perut ke duodenum, chyme dicampur dengan sekresi pencernaan dari hati dan pankreas dalam tahap akhir pencernaan. Sebagian besar penyerapan nutrisi kedalam aliran darah dan sistem getah bening berlangsung dalam jejunum dan ileum.

          Chyme bergerak menelusuri usus halus melalui dua jenis kontraksi yang berbeda: peristalsis dan segmentasi. Peristalsis adalah kontraksi berirama yang menggerakan chyme melewati aluran gastrointestinal. Segmentasi melibatkan kontraksi terlokalisir dari segmen kecil usu halus.

           

            Gambar 2.5 Usus besar.

 

Usus besar dibagi menjadi 3 segmen:

·     Sekum

Adalah bagian pertama usus besar dibawah katup ileo sekal. Usus buntu menempel pada sekum karna kolon.

·     Kolon

Adalah wilayah terbesar dari usus besar.

·     Rektum

Adalah wilayah terakhr dari usus besar dan ujung darisaluran pencernaan.

Usus besar berfungsi sebagai tempat penyimpanan material yang belum dicerna hingga disingkirkan dari tubuh melalui buang air.

Usus besar terbagi menjadi 5 bagian:

·         Usus buntu

·         Bagian naik

·         Bagian mendatar

·         Bagian menurun

·         Rektum

 

C. Organ Tambahan

     Pankreas ,hati dan kantung empedu merupakan organ tambahan dalam pencernaan.Organ tersebut menyumbang bahan kimia,dan pelumasan penting yang diperlukan bagi berfungsinya sistem pencernaan.

        Hati adalah organ yang meregenerasi ,hingga 75% hati yang diambil hati masih akan tumbuh ke bentuk semula dalam beberapa waktu.Hati memiliki lebih dari 500 fungsi vital.Fungsi utamanya dalam pencernaan adalah menghasilkan/mengeluarkan cairan empedu.

     Cairan empedu adalah cairan alkalin yang terdiri sebagian besar dari air,garam,cairan empedu pigmen,cairan empedu bilirubin,lemak,kolesterol.Cairan empedu mendapatkan warnanya dari bilirubin.Bilirubin adalah produk sampah dan penguraian sel-sel darah merah yang telah aus.

 

D. Gangguan Pencernaan

a.   Diare

Disebabkan oleh infeksi bakteri disentri,zat-zat beracun atau makanan yang salah pada kolon (usus besar).

b.   Sembelit

Gngguan yang disebabkan oleh penyerapan air yang berlebihan diakibatkan oleh kekurangan minum,dan serat.

c.   Radang usus buntu (apendiksistis)

Peradangan dan pembengkakan pada umbai cacing atau usus besar tersumbat oleh lendir atau benda keras.

d.   Tukak Lambung (gastritis)

Radang kronis yang terjadi pada lapisan mukosa dinding lambung.

 

E. Obat dan Cara Kerja Obat

a.  Diare

   Adsorben (pengikat), cara kerjanya : adsorben mengikat kuman/racun disaluran cerna,supaya tidak bersentuhan dengan permukaan usus.

b. Sembelit

   Dulcolax ,cara kerjanya : konstipasi dulcolax mngandung zat bisacodyl yang berfungsi meningkatkan gerakan dinding usus besar dan meningkatkan kadar air dalam fases .

c. Radang usus buntu

    Laparoskopi yaitu prosedur yang digunakan dokter untuk manula.Metode ini dilakukan dengan membuat sayatan kecil di perut bertujuan untuk mengangkat usus buntu.

d. Tukak Lambung

    Mylanta ,cara kerjanya : Kombinasi alumunium hidroksida dan mgnesium hidroksida merupakan antasida yang bekerja menetralkan asam lambung dan menginaktifkan pepsin.

 

DAFTAR PUSTAKA

Balaban,Naomi E dan James E Bobick.(2014).Seri Ilmu Pengetahuan Anatomi Dan Fisiologi.Jakarta:PT Indeks Permata Puri Media.

Hedi Sasrawan.(2013).Sistem Gastrointestinal. http://hedisasrawan.blogspot.com/2012/10/sistem-pencernaan-pada-manusia-materi_25 diperoleh tanggal 2 February 2013.

Ruang Guru.(2018).Apa Saja Gangguan Pada Organ Pencernaan Manusia. https://blog.ruangguru.com/gangguan-organ-pencernaan-manusia diperoleh tanggal 29 Maret 2018.

Cermati.(2017).Gejala Usus Buntu,Ciri-ciri Penyakit Usus Buntu Dan Pengobatan Usus Buntu. https://www.cermati.com/artikel/amp/gejala-usus-buntu-ciri-ciri-penyakit-usus-buntu-dan -pengobatan-usus-buntu

 

Read More

Anatomi dan Fisiologi Mulut

 Anatomi – Fisiologi – Histologi Gigi dan Mulut

  

A. Anatomi

Rongga Mulut

Mulut adalah rongga lonjong pada permulaan saluran pencernaan. Terdiri atas dua bagian. Bagian luar yang sempit, atau vestibuka, yaitu ruang di antara gusi serta gigi dengan bibir dan pipi, dan bagian dalam, yaitu rongga mulut yang dibatasi di sisi-sisinya oleh tulang maxilaris dan semua gigi, dan di sebelah belakang bersambung dengan awal farinx. Rongga mulut terbentang mulai dari permukaan dalam gigi sampai orofaring. Atap mulut dibentuk oleh palatum durum dan mole. Di bagian posterior palatum mole berakhir pada uvula. Lidah membentuk dasar mulut. Pada bagian paling posterior dari rongga mulut terletak tonsil di antara kolumna anterior dan posterior.

 Rongga Mulut

Mulut merupakan jalan masuk menuju system pencernaan dan berisi organ aksesori yang bersifat dalam proses awal pencernaan. Secara umum terdiri dari 2 bagian, yaitu:

1.    Bagian luar (vestibula) yaitu ruang diantara gusi, gigi, bibir dan pipi

2.  Bagian rongga mulut (bagian) dalam yaitu rongga yang dibatasi sisinya oleh tulang maksilaris, palatum dan mandibularis di sebelah belakang bersambung dengan faring.

Selaput lendir mulut ditutupi ephitelium yang berlapis-lapis. Dibawahnya terletak kelenjar-kelenjar halus yang mengeluarkan lendir. Selaput ini sangat kaya akan pembuluh darah dan juga memuat banyak ujung akhir saraf sensoris.

Di sebelah luar mulut ditutupi oleh kulit dan di sebelah dalam ditutupi oleh selaput lendir mukosa. Ada beberapa bagian yang perlu diketahui, yaitu:

1.  Palatum

a.  Palatum durum yang tersusun atas tajuk-tajuk palatum dari sebelah depan tulang maksilaris.

Palatum durum adalah suatu struktur tulang berbentuk konkaf. Bagian anteriornya mempunyai lipatan-lipatan yang menonjol, atau rugae. (Swartz, 1989)

b.   Palatum mole terletak dibelakang yang merupakan lipatan menggantung yang dapat bergerak, terdiri dari jaringan fibrosa dan selaput lendir.

Palatum mole adalah suatu daerah fleksibel muscular di sebelah posterior palatum durum. Tepi posterior berakhir pada uvula. Uvula membantu menutup nasofaring selama menelan.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Gigi-geligi dan tulang palatum

2.  Rongga mulut

a.  Bagian gigi terdapat gigi anterior yang sangat kuat yang tugasnya memotong dan gigi posterior yang tugasnya menggiling. Pada umumnya otot-otot pengunyah dipersarafi oleh cabang motorik dari saraf cranial ke 5. Proses mengunyah di kontrol oleh nucleus dalam batang otak. Perangsangan formasi retikularis dekat pusat batang otak untuk pengecapan dapat menimbulkan pergerakan mengunyah secara ritmis dan kontinu. Mengunyah makanan bersifat penting untuk pencernaan semua makanan, terutama untuk sebagian besar buah dan sayur- sayuran mentah karena zat ini mempunyai membrane selulosa yang tidak dapat

dicerna diantara bagian-bagian zat nutrisi yang harus diuraikan sebelum dapat digunakan.

b.  Tulang Alveolar.

Tulang alveolar terdiri atas tulang spons di antara dua lapis tulang kortikal. Pembuluh darah dan saraf gigi menembus tulang alveolar ke foramen apical untuk memasuki rongga pulpa. Tulang alveolar cukup labil dan berfungsi sebagai sumber kalsium siap pakai untuk mempertahankan kadar darah ion ini. Setelah hilangnya gigi permanen atau setelah periodontitis dapat terjadi resorbsi nyata dari tulang alveolar.

c.  Gingiva.

Gingiva adalah membran mukosa yang melapisi vestibukum dari rongga mulut dan melipat di atas permukaan luar tulang alveolar. Saat mendekati gigi, ia menyatu dengan tepian bawah lapis merah muda yang lebih kuat yang disebut gusi atau gingiva, yang merupakan bagian membrane mukosa yang terikat erat pada periosteum Krista tulang alveolar. Ia dilapisi epitel berlapis gepeng dengan banyak papilla jaringan ikat menonjol pada dasarnya. Epitel ini berkeratin, tetapi dalam lingkungan basah ini ia tidak memiliki stratum granulosum dan sel- sel gepeng lapis superfisialnya tetap berinti piknotik.

d.  Ligamentum Periodontal.

Akar gigi masing-masing dibungkus lapis kolagen padat, membentuk membrane periodontal atau ligament periodontal di antara sementum dan tulang alveolar di sekitarnya. Serat-seratnya berjalan miring ke atas dari sementum ke tulang hingga tekanan pada gigi menekan serat-serat yang tertanam dalam tulang. Ligamen periodontal menahan gigi pada sakunya dan masih memungkinkan sedikit gerak.

e.  Pulpa.

Pulpa, yang memenuhi rongga gigi, berasal dari jaringan yang membentuk papilla dentis selama perkembangan embrional. Arteriol kecil memasuki pulpa melalui foramen apical dan cabang kapilernya pecah dekat dasar odontoblas dan sebagian terdapat diantaranya. Mereka ini berlanjut ke dalam vena kecil yang letaknya lebih ke pusat pulpa.

f.  Lidah.

Lidah manusia sebenarnya dibentuk oleh otot-otot yang terbagi atas 2 kelompok, yaitu otot-otot yang hanya terdapat dalam lidah (otot intrinsik) dan

otot-otot ekstrinsik yang salah satu ujungnya mempunyai perlekatan di luar lidah, yaitu pada tulang rahang bawah di dasar mulut dan tulang lidah. Otot intrinsik mempunyai serat lebih halus daripada otot ekstrinsik. Otot-otot ini penting dalam proses mengunyah dan mengucapkan kata-kata. Pergerakan lidah diatur oleh saraf otak ke-12. Permukaan belakang lidah yang terlihat pada saat seseorang membuka mulut ditutupi oleh selaput lendir yang mempunyai tonjolan-tonjolan (papilla). Pada papilla ini terdapat alat pengecap (taste-bud) untuk mengenal rasa manis, asin, asam (di ujung depan), dan pahit (di pangkal lidah). Di samping itu, lidah juga mempunyai ujung-ujung saraf perasa yang dapat menangkap sensasi panas dan dingin. Rasa pedas tidak termasuk salah satu bentuk sensasi pengecapan, tetapi suatu rasa panas yang termasuk sensasi umum. Pengecapan diurus oleh saraf otak ke-7 dan sensasi umum oleh saraf otak ke-5.

Apabila lidah diangkat ke atas, suatu perlekatan mukosa, frenulum, dapat terlihat di bawah lidah di garis tengah yang menghubungkan lidah dengan dasar mulut.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Gambar lidah dari atas

g.  Kelenjar ludah. Terdiri dari:

1.  Kelenjar parotis, letaknya dibawah depan dari telinga diantara proses mastoid kiri dan kanan mandibularis.

Kelenjar parotis merupakan kelenjar ludah terbesar. Nervus fasial berjalan melalui kelenjar ini.

Parotid gland terletak di belakang tulang rahang bawah di bawah daun telinga dan mempunyai saluran yang bermuara di depan gigi geraham ke-2 atas. Gondongeun atau parotitis epidemica merupakan penyakit infeksi virus yang mengenai kelanjar ini.

2.    Kelenjar submaksilaris terletak dibawah fongga mulut bagian belakang.

3.    Kelenjar subliingualis, dibawah selaput lendir, bermuara di dasar rongga mulut.

 

Gigi dan Komponennya

Sebuah gigi mempunyai mahkota, leher, dan akar. Mahkota gigi menjulang di atas gusi, lehernya dikelilingi gusi dan akarnya berada di bawahnya. Gigi dibuat dari bahan yang sangat keras, yaitu dentin. Di dalam pusat strukturnya terdapat rongga pulpa.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

  Diagram potongan sagital gigi molar pertama bawah manusia

Orang dewasa memiliki 32 gigi, 16 tertanam di dalam proses alveolaris maksila dan 16 di dalam mandibula. Yang disebut gigi permanen ini didahului oleh satu set sebanyak 20 gigi desidua, yang mulai muncul sekitar 7 bulan setelah lahir dan lengkap pada umur 6-8 tahun. Gigi ini akan tanggal antara umur enam dan tiga belas, dan diganti secara berangsur oleh gigi permanen, atau suksedaneus. Proses penggantian gigi ini berlangsung sekitar 12 tahun sampai gigi geligi lengkap, umumnya pada umur 18, dengan munculnya molar ketiga atau gigi kebijakan. Semua gigi terdiri atas sebuah mahkota yang menonjol di atas gusi atau gingival, dan satu atau lebih akar gigi meruncing yang tertanam di dalam lubang atau alveolus di dalam tulang maksila atau mandibula. Batas antara mahkota dan akar gigi disebut leher atau serviks.

Manusia memiliki susunan gigi primer dan sekunder, yaitu:

a.    Gigi primer, dimulai dari tuang diantara dua gigi depan yang terdiri dari 2 gigi seri, 1 taring, 3 geraham dan untuk total keseluruhan 20 gigi

b.    Gigi sekunder, terdiri dari 2 gigi seri, 1 taring, 2 premolar dan 3 geraham untuk total keseluruhan 32 gigi.

 

Fungsi gigi adalah dalam proses matrikasi (pengunyahan).

Mengunyah ialah menggigit dan menggiling makanan di antara gigi atas dan bawah.

Gerakan lidah dan pipi membantu dengan memindah-mindahkan makanan linak ke palatum keras 6ensit gigi-gigi.

Makanan yang masuk kedalam mulut di potong menjadi bagian-bagian kecil dan bercamput dengan saliva unutk membentuk bolus makanan yang dapat ditelan.

 

Komponen-komponen gigi meliputi:

a.       Email

Email gigi adalah substansi paling keras di tubuh. Ia berwarna putih kebiruan dan hampir transparan. Sembilan puluh smebilan persen dari beratnya adalah mineral dalam bentuk Kristal hidroksiapatit besar-besar. Matriks organic hanya merupakan tidak lebih dari 1% massanya.

b.      Dentin

Dentin terletak di bawah email, terdiri atas rongga-rongga berisi cairan. Apabila lubang telah mencapai dentin, cairan ini akan menghantarkan rangsang ke pulpa, sehingga pulpa yang berisi pembuluh saraf akan menghantarkan sinyal rasa sakit itu ke otak.

Dentin bersifat semitranslusen dalam keadaan segar, dan berwarna agak kekuningan. Komposisi kimianya mirip tulang namun lebih keras. Bahannya 20% organic dan 80% anorganik.

c.       Pulpa

Pulpa merupakan bagian yang lunak dari gigi. Bagian atap pulpa merupakan bentuk kecil dari bentuk oklusal permukaan gigi. Pulpa mempunyai hubungan dengan jaringan peri- atau interradikular gigi, dengan demikian juga dengan keseluruhan jaringan tubuh. Oleh karena itu, jika ada penyakit pada pulpa, jaringan periodontium juga akan terlibat. Demikian juga dengan perawatan pulpa yang dilakukan, akan memengaruhi jaringan di sekitar gigi.

Bentuk kamar pulpa hampir menyerupai bentuk luar dari mahkota gigi, misalnya tanduk pulpa terletak di bawah tonjol gigi. Pada gigi dengan akar lebih dari satu, akan terbentuk lantai kamar pulpa yang mempunyai pintu masuk ke saluran akar, disebut orifisum. Dari orifisum ke foramen apical disebut saluran akar. Bentuk saluran akar ini sangat bervariasi, dengan kanal samping yang beragam, selain kadang-kadang juga ditemukan kanal tambahan (aksesori) yang ujungnya buntu, tidak bermuara ke jaringan periodontal. Bahan dasar pulpa terdiri atas 75% air dan 25% bahan 7ensiti, yaitu:

-          Glukosaminoglikan

-          Glikoprotein

-          Proteoglikan

-          Fibroblas sebagai sintesis dari kondroitin sulfat dan dermatan sulfat.

Pulpa gigi berisi sel jaringan ikat, pembuluh darah, dan serabut saraf. Pada saluran akar ditemui pembuluh darah, jaringan limfe, juga jaringan saraf, yang masuk ke rongga pulpa dan membentuk percabangan jaringan yang teratur serta menarik.

Jaringan yang memasok darah dari pulpa, masuk dari foramen apical, tempat arteri dan vena masuk serta keluar. Selain pembuluh darah dan jaringan limfe, jaringan saraf masuk juga ke pulpa melalui foramen 7ensit.

d.      Sementum

Akar gigi ditutupi lapisan sementum tipis, yaitu jaringan bermineral yang sangat mirip tulang. Melihat sifat fisik dan kimiawinya, sementum lebih mirip tulang dari jaringan keras lain dari gigi. Ia terdiri atas matriks serat-serat kolagen, glikoprotein, dan mukopolisakarida yang telah mengapur. Bagian servikal dan lapis tipis dekat dentin adalah sementum aselular. Sisanya adalah sementum selular, dimana terkurung sel-sel mirip osteosit, yaitu sementosit, dalam 7ensit dalam matriks.

 

Jaringan Sekitar Rongga Mulut

Jaringan sekitar mulut :

1.      Bibir dengan bagian-bagian

a.       Bibir atas

b.      Bibir bawah

c.       Tepi bibir

d.      Sudut bibir (commisure) dimana bibir atas dan bawah bertemu

e.       Tuberkel yaitu tonjolan bulat pada bibir atas tengah bawah

2.     
Filtrum

Yaitu lekukan antara tuberkel dan hidung.

3.      Labiomental groove

Yaitu groove yang berjalan horizontal di bawah bibir bawah yang membatasi dagu.

4.      Nasolabial groove

Yaitu lekukan antara hidung/nasal dan bibir/labia.

5.      Dagu

Di sebelah depan, mulut dibatasi oleh bibir dan otot-otot yang melingkarinya. Bibir ini merupakan peralihan dari kulit dan selaput lendir. Perbedaannya dengan kulit adalah bahwa bibir tidak mempunyai lapisan tanduk dan lapisan epidermisnya tipis. Warna merah pada bibir disebabkan oleh warna merah darah dalam kapiler di bawahnya. Karena kulitnya tipis, bibir juga merupakan bagian yang 8ensitive pada manusia.

Pada orang yang kurang darah (anemia) warnanya pucat, sedangkan pada mereka yang darahnya mengalami gangguan oksigenasi & karbonisasi, darah dapat menjadi kebiru-biruan.

 

Fisiologi Sistem Pencernaan

Sistem pencernaaan adalah sistem organ dalam yang menerima makanan, mencernanya menjadi energi dan nutrien, serta mengeluarkan sisa proses tersebut melalui dubur. Pada dasarnya sistem pencernaan makanan dalam tubuh manusia terjadi di sepanjang saluran pencernaan (gastrointestinal tract) dan dibagi menjadi 3 bagian, yaitu proses penghancuran makanan yang terjadi dalam mulut hingga lambung.Selanjutnya adalah proses penyerapan sari - sari makanan yang terjadi di dalam usus. Kemudian proses pengeluaran sisa - sisa makanan melalui anus. Ada dua kelompok organ dalam sistem pencernaan, gastrointestinal tract atau saluran pencernan dan the accessory digestive organ atau organ pencernaan pelengkap. Saluran pencernaan makanan merupakan saluran yang menerima makanan dari luar dan mempersiapkannya untuk diserap oleh tubuh dengan jalan proses pencernaan (pengunyahan, penelanan, dan pencampuran) dengan enzim dan zar cair yang terbentang mulai sari mulut sampai anus. Organ yang termasuk gastrointestinal tract adalah mulut, sebagian besar faring, kerongkongan (esophagus), lambung, usus halus dan usus besar.

Organ pelengkap (the accessory digestive organ) terdiri dari gigi, lidah, glandula saliva (salivary glands)/kelenjar ludah, hati, kandung empedu, dan pankreas. Gigi berfungsi untuk menghancurkan makanan menjadi ukuran yang lebih kecil secara mekanik dan lidah membantu untuk mengunyah dan menelan makanan. Organ pencernaan pelengkap memproduksi dan menyekresi zat kimia yang dibutuhkan dalan proses pencernaan dan mengalirkannya ke saluran pencernaan.

 

Berikut terdapat enam proses dasar dalam sistem pencernaan :

 

1.      Ingesti. Proses memasukkan makanan dan melumatkannya ke dalam mulut.

2.      Sekresi. Proses pengeluaran sekret pencernaan untuk membantu proses digesti, dalam hal ini adalah enzim pencernaan. Setiap hari organ pencernaan pelengkap menyekresi tujuh liter air, asam, buffers,dan enzim ke dalam saluran pencernaan.

3.      Pencampuran dan dorongan (mixing and propulsion). Terjadi kontraksi dan relaksasi secara bergantian pada otot halus di dinding saluran pencernaan. Terjadi pencampuran, sekresi dan dorongan menuju anus.

4.        Digesti. Proses mencerna makanan dari proses ingesti secara mekanik dan kimiawi menjadi bentuk molekul yang lebih kecil. Dalam proses pencernaan secara mekanik, gigi memotong dan menggiling makanan sebelum akhirnya makanan tersebut ditelan, kemudian otot halus dalam lambung dan usus halus mengaduk makanan tersebut. Hasilnya, molekul makanan di larutkan dan di campurkan secara sempurna dengan enzim pencernaan. Sedangkan pada proses pencernaan secara kimiawi molekul kompleks karbohidrat, lemak, protein dan asam nukleat di ubah menjadi bentuk yang paling sederhana. Enzim pencernaan diproduksi oleh kelenjar ludah, lidah, lambung, pankreas, dan usus halus yang memproduksi katalis yang membantu reaksi katabolisme tubuh. Ada beberapa komponen nutrisi yang tidak melewati sistem pencernaan, yaitu vitamin, mineral, kolestrol dan air.

Read More